Systematic literature review of primary and secondary cervical cancer prevention programs in South America.

Objective: To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods: A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results: Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions: No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.

Systematic literature review of pri- mary and secondary cervical cancer prevention programs in South America

[ABSTRACT]. Objective. To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods. A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results. Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions. No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.

[RESUMEN]. Objetivo. Determinar las recomendaciones formuladas en el 2022 por los ministerios de salud de los 13 países y zonas de América del Sur en materia de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y detección del cáncer cervicouterino. Métodos. Entre el 7 de julio y el 17 de octubre del 2022 se llevó a cabo una revisión sistemática de publi- caciones científicas y documentos oficiales. La revisión comprendió una búsqueda inicial en los sitios web oficiales (por ejemplo, de los ministerios de salud, los institutos nacionales del cáncer y los departamentos de salud) de los países de América del Sur, para determinar las directrices o recomendaciones actuales relativas a la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino. Resultados. Se encontraron recomendaciones sobre la vacunación contra el VPH en 11 países, excepto Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela. Se encontraron recomendaciones sobre la detec- ción del cáncer cervicouterino en documentos oficiales de 11 países, excepto República Bolivariana de Venezuela, donde se encontró un artículo que no era una recomendación oficial, y Suriname, para el cual no se encontraron documentos ni en sitios web ni en otras publicaciones. En 12 países se utiliza la citología como método para la detección del cáncer cervicouterino. En cuatro países (Bolivia [Estado Plurinacional de], Colombia, Guyana y Perú) se utiliza la inspección visual tras la aplicación de ácido acético y la estrategia de detección y tratamiento. En seis países (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú) se está llevando a cabo un proceso de transición, de la citología a la realización de pruebas de detección del VPH. Conclusiones. No se encontraron documentos sobre un programa nacional de vacunación contra el VPH en Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela, y tampoco se encontraron directrices oficiales para la detección del cáncer cervicouterino en Suriname y Venezuela. En consecuencia, la eliminación de este problema de salud pública en dichos países será una tarea difícil. Los países de América del Sur deben actualizar sus directrices sobre la vacunación contra el VPH y el tamizaje del cáncer cervicouterino a medida que surja nueva evidencia al respecto. Los sitios web oficiales con información sobre la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino son fuentes importantes de información que pueden consultar los profesionales de la salud y la población.

[RESUMO]. Objetivo. Identificar as recomendações para 2022 dos ministérios da saúde de 13 países e áreas da América do Sul referentes à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) e o rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos. Uma revisão sistemática da literatura científica e de documentos oficiais foi realizada entre 7 de julho e 17 de outubro de 2022. A revisão incluiu uma pesquisa inicial em sites oficiais (por exemplo, de ministérios da saúde, institutos nacionais de câncer e departamentos de saúde) de países sul-americanos para identificar diretrizes ou recomendações atuais para a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero. Resultados. Foram encontradas recomendações de vacinação contra o HPV em 11 países; as exceções foram a Guiana Francesa e a República Bolivariana da Venezuela. Foram encontradas recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero em documentos oficiais de 11 países, com exceção da República Bolivariana da Venezuela, onde foi encontrado um artigo que não era uma recomendação oficial, e do Suriname, para o qual não foram encontrados documentos em sites nem em outras publicações. No total, 12 países usam citologia para rastreamento do câncer do colo do útero. Quatro países (Bolívia [Estado Pluri- nacional da], Colômbia, Guiana e Peru) usam inspeção visual com ácido acético e a estratégia de “Ver e Tratar”. Seis países (Argentina, Chile, Colômbia, Equador, Paraguai e Peru) estão fazendo a transição da citologia para a testagem de HPV. Conclusões. Não foram encontrados documentos sobre nenhum programa nacional de vacinação contra o HPV na Guiana Francesa e na Venezuela, e não foram encontradas diretrizes oficiais de rastreamento do câncer do colo do útero no Suriname e na Venezuela; portanto, será difícil eliminar esse problema de saúde pública nesses países. Os países da América do Sul precisam atualizar suas diretrizes de vacinação contra o HPV e de rastreamento do câncer do colo do útero à medida que surjam novas evidências. Os sites oficiais com informações sobre a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero são fontes importantes que podem ser acessadas pelos profissionais de saúde e pela população.

Systematic literature review of primary and secondary cervical cancer prevention programs in South America / Revisión bibliográfica sistemática de los programas de prevención primaria y secundaria del cáncer cervicouterino en América del Sur / Revisão sistemática da literatura sobre programas de prevenção primária e secundária do câncer do colo do útero na América do Sul

ABSTRACT Objective. To identify the 2022 recommendations made by ministries of health in the 13 countries and areas of South America for human papillomavirus (HPV) vaccination and cervical cancer screening. Methods. A systematic review of scientific literature and official documents was conducted between July 7 and October 17, 2022. The review included an initial search on official websites (e.g. ministries of health, national cancer institutes and health departments) of South American countries to identify current guidelines or recommendations for HPV vaccination and cervical cancer screening. Results. Recommendations for HPV vaccination were found for 11 countries, with the exceptions of French Guiana and the Bolivarian Republic of Venezuela. Recommendations were found for cervical cancer screening in official documents from 11 countries, with the exceptions of the Bolivarian Republic of Venezuela, where one article was found that was not an official recommendation, and Suriname, for which no documents were found on websites or in other publications. A total of 12 countries use cytology to screen for cervical cancer. Four countries (Bolivia [Plurinational State of], Colombia, Guyana and Peru) use visual inspection with acetic acid and the screen-and-treat strategy. Six countries (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay and Peru) are transitioning from cytology to HPV testing. Conclusions. No documents were found about a national HPV vaccination program in French Guiana and Venezuela, and no official guidelines for cervical cancer screening were found for Suriname and Venezuela; thus, it will be difficult to eliminate this public health problem in these countries. Countries in South America must update their guidelines for HPV vaccination and cervical cancer screening as new evidence emerges. Official websites with information about HPV vaccination and cervical cancer screening are important sources that can be accessed by health professionals and the population.

RESUMEN Objetivo. Determinar las recomendaciones formuladas en el 2022 por los ministerios de salud de los 13 países y zonas de América del Sur en materia de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) y detección del cáncer cervicouterino. Métodos. Entre el 7 de julio y el 17 de octubre del 2022 se llevó a cabo una revisión sistemática de publicaciones científicas y documentos oficiales. La revisión comprendió una búsqueda inicial en los sitios web oficiales (por ejemplo, de los ministerios de salud, los institutos nacionales del cáncer y los departamentos de salud) de los países de América del Sur, para determinar las directrices o recomendaciones actuales relativas a la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino. Resultados. Se encontraron recomendaciones sobre la vacunación contra el VPH en 11 países, excepto Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela. Se encontraron recomendaciones sobre la detección del cáncer cervicouterino en documentos oficiales de 11 países, excepto República Bolivariana de Venezuela, donde se encontró un artículo que no era una recomendación oficial, y Suriname, para el cual no se encontraron documentos ni en sitios web ni en otras publicaciones. En 12 países se utiliza la citología como método para la detección del cáncer cervicouterino. En cuatro países (Bolivia [Estado Plurinacional de], Colombia, Guyana y Perú) se utiliza la inspección visual tras la aplicación de ácido acético y la estrategia de detección y tratamiento. En seis países (Argentina, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay y Perú) se está llevando a cabo un proceso de transición, de la citología a la realización de pruebas de detección del VPH. Conclusiones. No se encontraron documentos sobre un programa nacional de vacunación contra el VPH en Guayana Francesa y República Bolivariana de Venezuela, y tampoco se encontraron directrices oficiales para la detección del cáncer cervicouterino en Suriname y Venezuela. En consecuencia, la eliminación de este problema de salud pública en dichos países será una tarea difícil. Los países de América del Sur deben actualizar sus directrices sobre la vacunación contra el VPH y el tamizaje del cáncer cervicouterino a medida que surja nueva evidencia al respecto. Los sitios web oficiales con información sobre la vacunación contra el VPH y la detección del cáncer cervicouterino son fuentes importantes de información que pueden consultar los profesionales de la salud y la población.

RESUMO Objetivo. Identificar as recomendações para 2022 dos ministérios da saúde de 13 países e áreas da América do Sul referentes à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) e o rastreamento do câncer do colo do útero. Métodos. Uma revisão sistemática da literatura científica e de documentos oficiais foi realizada entre 7 de julho e 17 de outubro de 2022. A revisão incluiu uma pesquisa inicial em sites oficiais (por exemplo, de ministérios da saúde, institutos nacionais de câncer e departamentos de saúde) de países sul-americanos para identificar diretrizes ou recomendações atuais para a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero. Resultados. Foram encontradas recomendações de vacinação contra o HPV em 11 países; as exceções foram a Guiana Francesa e a República Bolivariana da Venezuela. Foram encontradas recomendações de rastreamento do câncer do colo do útero em documentos oficiais de 11 países, com exceção da República Bolivariana da Venezuela, onde foi encontrado um artigo que não era uma recomendação oficial, e do Suriname, para o qual não foram encontrados documentos em sites nem em outras publicações. No total, 12 países usam citologia para rastreamento do câncer do colo do útero. Quatro países (Bolívia [Estado Plurinacional da], Colômbia, Guiana e Peru) usam inspeção visual com ácido acético e a estratégia de "Ver e Tratar". Seis países (Argentina, Chile, Colômbia, Equador, Paraguai e Peru) estão fazendo a transição da citologia para a testagem de HPV. Conclusões. Não foram encontrados documentos sobre nenhum programa nacional de vacinação contra o HPV na Guiana Francesa e na Venezuela, e não foram encontradas diretrizes oficiais de rastreamento do câncer do colo do útero no Suriname e na Venezuela; portanto, será difícil eliminar esse problema de saúde pública nesses países. Os países da América do Sul precisam atualizar suas diretrizes de vacinação contra o HPV e de rastreamento do câncer do colo do útero à medida que surjam novas evidências. Os sites oficiais com informações sobre a vacinação contra o HPV e o rastreamento do câncer do colo do útero são fontes importantes que podem ser acessadas pelos profissionais de saúde e pela população.

Health outcomes in women attending with clinical guideline PROGYNE to a primary care center for cervical cancer prevention.

AIM: The objective of the current study was to analyze the health outcomes of women attending with a clinical guideline to consultations for cervical cancer (CC) prevention in a primary care center. METHODS: A cross-sectional design was used, and data were collected from March to July 2016 with a sample of 87 women in Fortaleza, Brazil. RESULTS: The following correlations were found: previous history of sexually transmitted infection (p = 0.025), women who used oral contraceptives (p = 0.035), and undergo the Papanicolaou test annually; having black skin color (p = 0.031) and attending to the first gynecological consultation; being single (p = 0.031), family history of cancer (p < 0.001), and undergoing the first Papanicolaou test within the first 3 years of sexual activity; age up to 30 years and positive colposcopy (p = 0.027); and being single and positive colposcopy (p = 0.021). CC was characterized by the presence of intraepithelial lesion detected on colposcopy (gold standard). Receiver operating characteristic curves were used to evaluate the diagnostic accuracy of visual inspection with Lugol's iodine, digital cervicography, and Papanicolaou test. The area under the curve values were as follows: digital cervicography: 0.558, p = 0.509; Lugol's iodine: 0.491, p = 0.919; and Papanicolaou test: 0.697, p = 0.024. CONCLUSION: Colposcopy in primary care provided a faster diagnosis of pre-cancerous lesions. Understanding the health outcomes of women who underwent consultations for CC prevention, as well as the screening and diagnosis methods used, is essential to the service and national health system of the less developed countries.

Impacto na saúde da gestante/parturiente resultante do deslocamento entre residência e serviço de saúde / Impact on pregnant/parturient women's health resulting from displacement between residence and health service

RESUMO Objetivo analisar o impacto relacionado ao deslocamento das gestantes/parturientes entre suas residências e os serviços de saúde no desfecho obstétrico e neonatal. Métodos revisão integrativa, cuja busca foi realizada em agosto de 2020 nas bases: SCOPUS, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/PubMed, Science Direct e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando descritores controlados e palavras-chave. Além disso, foi realizada análise descritiva quantitativa dos principais resultados no software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados a amostra resultou em 20 artigos. Foi evidenciado que a mobilidade entre o domicílio e os serviços de saúde é dificultada pela distância, precariedade nos transportes, residência em locais socioeconomicamente desfavorecidos, dentre outros. Conclusão a dificuldade na mobilidade é um fator chave que explica o impacto negativo materno e neonatal.

ABSTRACT Objective to analyze the impact on pregnant/parturient women's obstetric and neonatal outcomes resulting from displacement between homes and health services. Methods an integrative review was carried out in August 2020 on the following databases: SCOPUS, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/PubMed, Science Direct and Latin American and Caribbean Health Sciences Literature/Virtual Health Library, using controlled descriptors and keywords. Besides, a quantitative descriptive analysis of the main results was performed using the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires software. Results the sample resulted in 20 articles. It was evidenced that the mobility of women is hampered by distance between home and health services, precarious transport, and living in socioeconomically disadvantaged places. Conclusion difficulty in mobility is a crucial factor that explains the adverse maternal and neonatal impact.

Desenvolvimento e validação de aplicativo assistencial para predição de pré-eclâmpsia no primeiro trimestre gestacional (11+0 a 13+6 semanas) / Development and validation of a healthcare application to predict preeclampsia in the first trimester of pregnancy (11 + 0 to 13 + 6 weeks)

Introdução: A pré-eclâmpsia (PE) representa uma doença de grande relevância clínica e social, e estudar a sua predição é um desafio para a obstetrícia atual. Construir um aplicativo assistencial que contém um algoritmo para a predição de PE facilitará o processo de avaliação de risco individualizado, a decisão clínica em tempo adequado e servirá como um recurso investigativo, favorecendo a implementação de medidas interventivas em tempo oportuno. Objetivos: Desenvolver e validar um aplicativo assistencial para a predição de pré-eclâmpsia no 1° trimestre gestacional (11+0 a 13+6 semanas). Métodos: Estudo desenvolvido em duas fases: 1) Desenvolvimento tecnológico (desenvolvimento do PREApp®) a partir dos seguintes passos: definição do escopo, planejamento, produção e implementação. Essa fase transcorreu de junho de 2018 a janeiro de 2020; e 2) Validação do PREApp®, que aconteceu entre fevereiro e março de 2020, envolvendo 19 pesquisadores/docentes e profissionais das áreas de obstetrícia, gravidez de risco, pré-eclâmpsia, cardiologia e de tecnologia da informação/ comunicação/computação. Para tanto, utilizou-se um questionário relacionado ao perfil do especialista e sua trajetória profissional, um instrumento para a avaliação do PREApp® para especialistas clínicos e outro para os especialistas técnicos, e a System Usability Scale (escala SUS). Foi realizado o Teste Exato de Distribuição Binomial, sendo considerado nível de significância p>0,05 e proporção de 0,80 de concordância para estimar a confiabilidade estatística dos IVC. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer n° 3.835.900/2020. Resultados: O PREApp® foi desenvolvido em Wordpress, baseado em PHP, com banco de dados MySQL, e demandou quatro meses para se obter uma primeira versão, contabilizando um ano e oito meses até a versão final. O aplicativo foi validado por 19 especialistas, 11 clínicos e oito técnicos, e apontou IVC global de 1,00 e 0,99, respectivamente, e p>0,05, garantindo a validade da tecnologia criada e a concordância entre os juízes. Quanto à usabilidade, esta foi classificada como excelente, com escore total de 91,1. Conclusão: O PREApp® pode ser utilizado na prática clínica para o rastreio do risco de desenvolvimento de PE por mulheres no primeiro trimestre gestacional (11+0 a 13+6), visto que a combinação de CM+PAM em um sistema de predição é válido, possui boa usabilidade e atinge os objetivos para os quais se propõe. O rastreamento seguro favorece o diagnóstico precoce, a implementação de condutas terapêuticas oportunas e redução da morbimortalidade materna e fetal. Destarte, o estudo contribuirá para melhorar os indicadores de mortalidade materna do Brasil para o alcance dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável. (AU)

Literacy in health and self-care in people with type 2 diabetes mellitus.

OBJECTIVE: To evaluate the effect of educational intervention in the adherence to self-care activities and functional health literacy and numeracy in people with type 2 diabetes mellitus. METHODS: This was a quasi-experimental study conducted in two units of the Brazilian Family Health Strategy, involving people with diabetes. Educational interventions occurred in three meetings, weekly, lasting 60 minutes on average. Data were collected using the Questionário de Autocuidado com o Diabetes, before and after the interventions. RESULTS: 55 people participated in the study. After the interventions, the greatest difference for a better adherence to self-care was the item "inspecting the inside of the shoes before putting them on", with 3.29 days in the week delta at analytical level. The worst was "taking insulin shots as recommended", with 0.00 days a week delta at basic level. CONCLUSION: Educational interventions had a positive effect on adherence to self-care and functional literacy in health.

Literacy in health and self-care in people with type 2 diabetes mellitus / Alfabetización en salud y autocuidado en individuos con diabetes mellitus tipo 2 / Alfabetização em saúde e autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of educational intervention in the adherence to self-care activities and functional health literacy and numeracy in people with type 2 diabetes mellitus. Methods: This was a quasi-experimental study conducted in two units of the Brazilian Family Health Strategy, involving people with diabetes. Educational interventions occurred in three meetings, weekly, lasting 60 minutes on average. Data were collected using the Questionário de Autocuidado com o Diabetes, before and after the interventions. Results: 55 people participated in the study. After the interventions, the greatest difference for a better adherence to self-care was the item "inspecting the inside of the shoes before putting them on", with 3.29 days in the week delta at analytical level. The worst was "taking insulin shots as recommended", with 0.00 days a week delta at basic level. Conclusion: Educational interventions had a positive effect on adherence to self-care and functional literacy in health.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el resultado de una intervención educativa en la adhesión a las actividades de autocuidado y de literacidad funcional en salud en el dominio de numeración en individuos con diabetes mellitus tipo 2. Método: Estudio casi experimental realizado en dos unidades de estrategia de salud de la familia, del cual participaron individuos con diabetes. Las intervenciones educativas se realizaron durante tres encuentros semanales, con una duración media de 60 minutos cada una. Los datos fueron recolectados mediante el Cuestionario de Actividades de Autocuidado con la Diabetes, antes y después de las intervenciones. Resultados: Participaron del estudio 55 individuos. Después de las intervenciones, el ítem con mayor diferencia en la mejor adhesión al autocuidado fue "examinar el calzado antes de ponerlo", con el delta de 3,29 días a la semana, nivel analítico. El peor fue "aplicar las inyecciones de insulina según lo recomendado", con el delta de 0,00 días a la semana, nivel básico. Conclusión: Las intervenciones educativas tuvieron un efecto positivo en la adhesión al autocuidado y la literacidad en salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa na adesão às atividades de autocuidado e letramento funcional em saúde no domínio numeramento em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Método: Estudo quase-experimental, conduzido em duas unidades da estratégia de saúde da família, envolvendo pessoas com diabetes. As intervenções educativas aconteceram em três encontros, semanalmente, com duração média de 60 minutos. Os dados foram coletados pelo Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes, antes e após as intervenções. Resultados: Participaram do estudo 55 pessoas. Após as intervenções, o item que obteve maior diferença para uma melhor adesão ao autocuidado foi "examinar dentro do calçado antes de calçá-los", com delta de 3,29 dias na semana, nível analítico. O pior foi "tomar as injeções de insulina conforme recomendado", com delta de 0,00 dias na semana, nível básico. Conclusão: As intervenções educativas apresentaram efeito positivo na adesão ao autocuidado e letramento funcional em saúde.

Avaliação de aplicativos móveis para promoção da saúde de gestantes com pré-eclâmpsia / Análisis de aplicaciones móviles para la promoción de la salud de mujeres embarazadas con preeclampsia / Evaluation of mobile Apps for health promotion of pregnant women with preeclampsia

Resumo Objetivo Avaliar os aplicativos móveis disponíveis sobre pré-eclâmpsia (PE) nos principais sistemas operacionais para a promoção da saúde de gestantes. Métodos Estudo avaliativo dos aplicativos móveis disponíveis nas plataformas (iOS e Android). Foi realizada uma busca sistemática nas lojas virtuais dos principais sistemas operacionais: Play Store (Android, Google ) e App Store (iOS, Apple ) de abril a junho de 2018, delimitando-se as seguintes etapas: estabelecimento dos objetivos da avaliação e dos critérios de inclusão e exclusão de aplicativos (seleção da amostra), definição das informações a serem extraídas, análise dos resultados, discussão e apresentação da avaliação. Para tanto, foram utilizados dois dispositivos: um Samsung Galaxy S8, compatível com Android e um Iphone 8, compatível com iOS versão 10.2.1. Três buscas foram realizadas em cada loja virtual, utilizando-se individualmente cada uma das seguintes palavras-chaves: Pré-eclâmpsia; eclâmpsia e promoção da saúde de gestantes com pré-eclâmpsia. Resultados 11 aplicativos foram elegíveis para o estudo. Todos estavam presentes no sistema operacional Android e apenas um estava disponível nos dois sistemas operacionais, Android e iOS. Dos 11, seis aplicativos abordavam características da pré-eclâmpsia; apenas um abordava o manejo clínico da PE. A avaliação do aplicativo variou de 14 a 29 pontos em um escore que varia de 6 a 30 pontos. Apenas dois aplicativos possuíam versões em português. Conclusão Foi possível verificar que os aplicativos possuem informações importantes que podem esclarecer eventuais dúvidas que as gestantes possam ter.

Resumen Objetivo Analizar las aplicaciones móviles disponibles en los principales sistemas operativos sobre preeclampsia para la promoción de la salud de mujeres embarazadas. Métodos Estudio evaluativo de las aplicaciones móviles disponibles en las plataformas iOS y Android. Se realizó una búsqueda sistemática en las tiendas virtuales de los principales sistemas operativos: Play Store (Android, Google) y App Store (iOS, Apple) de abril a junio de 2018. Se definieron las siguientes etapas: establecimiento de los objetivos de la evaluación y de los criterios de inclusión o exclusión de aplicaciones (selección de muestra), definición de la información que será extraída, análisis de los resultados, debate y presentación del análisis. Para eso, se utilizaron dos dispositivos: un Samsung Galaxy S8, compatible con Android, y un iPhone 8, compatible con iOS versión 10.2.1. En cada tienda virtual, se realizaron tres búsquedas, mediante la utilización de las siguientes palabras clave de forma individual: preeclampsia, eclampsia y promoción de la salud de mujeres embarazadas con preeclampsia. Resultados 11 aplicaciones fueron elegidas para el estudio. Todas estaban presentes en el sistema operativo Android y solo una estaba disponible en los dos sistemas operativos Android e iOS. De las 11 aplicaciones, 6 abordaban características de la preeclampsia y solo una trataba el manejo clínico de la preeclampsia. La evaluación de la aplicación estuvo en el rango de 14 a 29 puntos, en una escala de 6 a 30 puntos. Solo dos aplicaciones tenían versión en portugués. Conclusión Fue posible verificar que las aplicaciones contienen información importante que puede esclarecer posibles dudas que las mujeres embarazadas puedan tener.

Abstract Objective Evaluate the available mobile applications (Apps) about preeclampsia (PE) in the main operating systems for the health promotion of pregnant women. Methods Evaluative study of available mobile Apps on platforms (iOS and Android). A systematic search was performed in the virtual stores of the main operating systems: Play Store (Android, Google ) and App Store (iOS, Apple ), from April to June 2018, delimiting the following steps: establishment of evaluation objectives and the criteria for inclusion and exclusion of Apps (sample selection), definition of the information to be extracted, analysis of the results, discussion and presentation of the evaluation. For this, two devices were used: a Samsung Galaxy S8, compatible with Android, and an Iphone 8, compatible with iOS version 10.2.1. Three searches were conducted in each virtual store, using each of the following keywords individually: preeclampsia; eclampsia; and, health promotion of pregnant women with preeclampsia. Results 11 Apps were eligible for the study. All were present on the Android operating system; only one was available on both operating systems, Android and iOS. Of the 11, six Apps addressed PE characteristics; only one addressed the clinical management of PE. The scores for evaluation of the Apps ranged from 14 to 29 points, on a scale that ranged from 6 to 30 points. Only two Apps had Portuguese versions. Conclusion It was possible to verify that the Apps have important information that can clarify doubts that pregnant women may have.

Características maternas e fatores de risco para pré-eclâmpsia em gestantes / Maternal characteristics and risk factors for preeclampsia in pregnant women

Objetivo: investigar as características maternas e os fatores de risco para o desenvolvimento da pré-eclâmpsia em gestantes. Métodos: estudo documental e retrospectivo, conduzido em fichas de cadastro de gestantes de seis equipes da Estratégia Saúde da Família. Foram utilizadas as informações de 94 gestantes, sendo esses dados coletados por meio de um formulário. Resultados: as gestantes possuíam idade entre 15 e 47 anos. Os fatores de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia presentes na amostra foram a primiparidade 40 (42,6%), a hipertensão crônica 4 (4,3%), a gravidez múltipla 9 (9,6%), o diabetes mellitus e a obesidade 8 (8,6%) e a idade >40 anos (1,1%). Conclusão: houve a presença de alguns fatores de risco para o desenvolvimento da pré-eclâmpsia nos cadastros avaliados, como primiparidade, hipertensão crônica, diabetes mellitus e obesidade. (AU)

Pesquisa ação: práticas de autocuidado das pessoas com pé diabético / Action research: self-care practices of people with diabetic foot

Objetivo: conhecer as práticas de autocuidado das pessoas com pé diabético. Método: Estudo qualitativo, pesquisa ação, com 40 pacientes de uma unidade de Atenção Primária à Saúde. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada. Para a análise, utilizou-se a Análise de Conteúdo. Resultados: dos discursos, emergiram duas categorias >. Os pacientes sabem que cuidados com os pés são necessários, porém, o autocuidado não é realizado corretamente. As dificuldades baseavam-se no desconhecimento do calçado adequado, no corte correto das unhas e na importância do exame dos pés. Conclusão: a finalidade do conhecimento produzido não foi somente prestar informações e trocar experiências, mas, sobretudo, sensibilizar os pacientes sobre os riscos de complicações nos pés.

Development of a booklet on insulin therapy for children with diabetes mellitus type 1. / Construção de cartilha sobre insulinoterapia para crianças com diabetes mellitus tipo 1.

OBJECTIVE:: to describe the process of developing of an educational booklet on insulin therapy for children with diabetes mellitus type 1. METHOD:: methodological approach, in which the following steps were carried out: selecting of the content and type of technology to be developed (for this step, an integrative review, an analysis of the comments of blogs about Diabetes Mellitus type 1 and interviews with the children were performed), creation of images, formatting and layout composition. RESULTS:: the work resulted in the production of the final version of the educational booklet, which was titled Aplicando a insulina: a aventura de Beto [Applying insulin: Beto's adventure]. The process of developing of the booklet was based on the active participation of the children and guided by the theoretical framework of Piagetian Constructivism. CONCLUSION:: the resource is a facilitator for the improvement of the knowledge and practices of self care of children with Diabetes Mellitus type 1.

Construção de cartilha sobre insulinoterapia para crianças com diabetes mellitus tipo 1 / Construcción de cartilla sobre insulinoterapia para niños con diabetes mellitus tipo 1 / Development of a booklet on insulin therapy for children with diabetes mellitus type 1

RESUMO Objetivo: descrever o processo de construção de uma cartilha educativa sobre insulinoterapia para crianças com diabetes mellitus tipo 1. Método: abordagem metodológica, na qual se seguiram as etapas: seleção do conteúdo e tipo de tecnologia a ser construída (para essa etapa, foi realizada revisão integrativa, análises dos comentários de blogs sobre Diabetes Mellitus tipo 1 e entrevista com as crianças), criação de imagens, diagramação e composição do layout. Resultados: o trabalho resultou na produção da versão final da cartilha educativa, que teve como título Aplicando a insulina: a aventura de Beto. O processo de construção da cartilha foi embasado na participação ativa das crianças e norteado pelo referencial teórico do Construtivismo Piagetiano. Conclusão: o recurso é facilitador para a melhoria do conhecimento e das práticas de autocuidado de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción de una cartilla educativa sobre insulinoterapia para niños con diabetes mellitus tipo 1. Método: abordaje metodológico en el que unas etapas fueron seguidas: selección de contenido y tipo de tecnología a ser construida (para esa etapa, se realizó una revisión integrativa, análisis de comentarios de blogs sobre Diabetes Mellitus tipo 1 y entrevista con los niños), creación de imágenes, diagramación y composición de layout. Resultados: el trabajo resultó en la producción de una versión final de una cartilla educativa, cuyo título fue Aplicando la insulina: la aventura de Beto. El proceso de construcción de la cartilla se basó en la participación activa de los niños y se norteó por el referencial teórico del Constructivismo Piagetiano. Conclusión: el recurso es facilitador para la mejoría del conocimiento y de las prácticas de autocuidado de niños con Diabetes Mellitus tipo 1.

ABSTRACT Objective: to describe the process of developing of an educational booklet on insulin therapy for children with diabetes mellitus type 1. Method: methodological approach, in which the following steps were carried out: selecting of the content and type of technology to be developed (for this step, an integrative review, an analysis of the comments of blogs about Diabetes Mellitus type 1 and interviews with the children were performed), creation of images, formatting and layout composition. Results: the work resulted in the production of the final version of the educational booklet, which was titled Aplicando a insulina: a aventura de Beto [Applying insulin: Beto's adventure]. The process of developing of the booklet was based on the active participation of the children and guided by the theoretical framework of Piagetian Constructivism. Conclusion: the resource is a facilitator for the improvement of the knowledge and practices of self care of children with Diabetes Mellitus type 1.

Intervenções educativas à pessoa com diabetes fundamentada na teoria de King / Educational interventions to the person with diabetes founded in King's theory

Objetivo: avaliar a eficácia de intervenções educativas de Enfermagem, fundamentadas na Teoria do Alcancede Metas, de Imogene King, no controle glicêmico e da pressão arterial da pessoa com diabetes. Método:estudo quase-experimental, prospectivo, randomizado simples, de abordagem quantitativa, numa Unidade deAtenção Primária à Saúde. Participaram 28 pessoas com diabetes no grupo de intervenção e 28 no grupocomparativo. Os dados foram organizados em um banco de dados no programa Excel for Windows e,posteriormente, transportados para o software SPSS versão 20.0, processados para a avaliação estatísticaanalítica. Resultados: conforme se identificou nos resultados, o grupo de intervenção apresentou melhorasignificativa na pressão arterial diastólica (p=0,0156) e glicemia capilar (p<0,0001). No comparativo, nãohouve melhora no exame clínico. Conclusão: as intervenções educativas fundamentadas na Teoria do Alcancede Metas têm efeito benéfico na melhora dos parâmetros glicêmicos e da pressão arterial das pessoas comdiabetes.

Práticas de autocuidado de pessoas com diabetes e pés em risco / Diabetics with feet in risk self care practices / Prácticas de autocuidado de las personas con diabetes y pies en riesgo

Objetivo: identificar as práticas de autocuidado de diabéticos com pé em risco, bem como as dificuldades e/ou facilidades na implementação das medidas preventivas. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa, com 40 pacientes de uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. Os dados foram produzidos entre março e agosto de 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas. Para análise dos dados, utilizou-se a Técnica de Análise de Conteúdo Temática. Os dados quantitativos foram analisados pela estatística descritiva apresentados em uma tabela. Resultados: dos discursos emergiram duas categorias: boas práticas de autocuidado com os pés e dificuldades para o autocuidado com os pés. Conclusão: os pesquisados apresentam muitas dificuldades no cuidado com os pés em virtude do desconhecimento de algumas medidas preventivas.(AU)

ABSTRACT Objective: to identify the self-care practices of the diabetic people with their feet in risk, well as the difficulties and/or facilities at the preventive measures Implementation. Method: a descriptive study with quantitative and qualitative approach, with 40 patients from a Unit of Primary Health Care. Data were produced between March and August 2013, through semi-structured interviews. To data analysis, was used the Thematic Content Analysis Technique. Quantitative data were analyzed by the descriptive statistic presented in a table. Results: from the discourses emerged two categories: good self care practices to the feet and difficulties to the feet self care. Conclusion: the studied population presented many difficulties at the feet care because of the lack of knowledge about some preventive measures.(AU)

Objetivo: identificar las prácticas de autocuidado de los diabéticos con pies en situación de riesgo, así como las dificultades y/o instalaciones en la aplicación de las medidas preventivas. Método: estudio descriptivo con un enfoque cuantitativo y cualitativo, con 40 pacientes en una unidad de atención primaria de salud. Los datos se produjeron entre marzo y agosto de 2013, a través de entrevistas semiestructuradas. Para el análisis de los datos, se utilizó la técnica de análisis de contenido temático. Los datos cuantitativos se analizaron utilizando estadística descriptiva presentadas en una tabla. Resultados: de los discursos emergieron dos categorías: las buenas prácticas de auto-cuidado con los pies y las dificultades para el auto-cuidado con los pies. Conclusión: los encuestados tienen muchas dificultades en el cuidado de los pies debido a la falta de algunas medidas preventivas.(AU)

Estratégias educativas para pessoas diabéticas com pé em risco neuropático: síntese de boas evidências / Educational strategies for diabetic people at risk for foot neuropathy: synthesis of good evidence

Objetivou-se identificar as melhores evidências sobre estratégias de educação em saúde utilizadas para ensino-aprendizagem de pessoas com diabetes mellitus e pé em risco neuropático. Revisão integrativa realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, CINAHL e SCOPUS em janeiro de 2015, com uma amostra de 14 artigos analisados na íntegra. Nos resultados, as evidências foram apresentadas em quadro-síntese e discutidas em categorias, abrangendo as diferentes estratégias de educação em saúde para prevenção/manejo do pé em risco neuropático (grupal; individual nas consultas ou por telefone; e utilizando tecnologias interativas) e a síntese das melhores evidências da efetividade destas intervenções na redução de complicações do pé diabético. Concluiu-se que todas as estratégias educativas são efetivas na promoção do autocuidado do pé diabético. Porém, as estratégias grupais mostraram maior eficácia, possibilitando melhora significativa nos conhecimentos, atitudes e práticas do cuidado com os pés e com a saúde, em geral, de pacientes diabéticos.

The aim of the present study was to identify the best evidence concerning health education strategies used in teaching-learning for people with diabetes mellitus who are at risk for foot neuropathy. An integrative review was conducted in the databases PubMed, LILACS, CINAHL and SCOPUS in January 2015; a total of 14 papers was analyzed in detail. The results are shown in a summary table and categories are discussed, covering various health education strategies for prevention and management with patients at risk of foot neuropathy (group; individual in face-to-face visits or via telephone; and using interactive technologies), and a synthesis of the best evidence for the effectiveness of these interventions in reducing diabetic foot complications. It was concluded that all the educational strategies are effective in promoting diabetic foot self-care. However, the group strategies showed greater effectiveness, enabling significant improvements in the knowledge, attitude, and practices of care for feet and general health of diabetic patients.